慢性阻塞性肺部疾病是一种老年人的常见病、多发病,是以气流受阻为特征,反复咳嗽、咯痰、气促和呼吸困难为主要症状的慢性支气管炎和(或)肺气肿,气道阻塞进行性发展,但部分有可逆性,可伴有气道高反应性
体位引流是按“水往低处流”的原理将病灶肺段(肺叶)置于高位,通过痰液的重力作用,叩击拍打时产生振动等作用使痰液从病处经肺段、肺叶支气管引流到大支气管,再流向大气道,经咳嗽排出体外。
治疗方法:
引流方法:引流应取头低足高位,床尾抬高,使床面倾斜15~30°。慢性阻塞性肺部疾病患者病变大都广泛或在双下肺,应轮流使患肺处在高位,引流支气管口向下,排出左(右)侧呼吸道分泌物时,左(右)侧在上,右(左)侧在下,叩打患者左(右)侧背部。叩打者要五指并拢,手指弯曲呈弧形,由下至上轻轻叩打,并嘱患者深呼吸后用力咳嗽,将痰排出。每次每侧引流10~15 min,每天早晚各1次,连续7天。
雾化吸入方法:采用北京亚都牌YCY800超声雾化吸入器,雾化器内加入硫酸沙丁胺醇雾化溶液(葛兰素,威康集团产品)1mL加生理盐水稀释至15mL, 每次吸入约20 min, 于每日早、晚体位引流前各1次,连续7天。吸入时,患者取坐位或半卧位。
痰液收集方式:指导患者直接将痰液留于有刻度的一次性痰杯中,每天早晨8时由研究人员读取并记录24 h的痰量,连续7天。