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中国慢性阻塞性肺气肿治疗网西医药物治疗方法布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重

疗法提供:六安市人民医院 叶永青

治疗方法:

给予常规治疗,包括氧疗、抗生素、茶碱、祛痰及营养支持治疗等,在此基础上给予布地奈德雾化液(普米克令舒,规格1 mg/2 ml)1 mg和吸入用沙丁胺醇(万托林;规格100 mg/20 ml)4 mg氧气驱动雾化吸入,氧流量5~6 L/分钟,每次15分钟,每天2次,共7天;雾化吸入后嘱其漱口。

布地奈德为吸入型中效激素,在肺细胞内与激素受体相结合,形成有效的受体类固醇复合物,能抑制细胞因子形成及炎性介质的合成与释放,降低气道反应性。该药90%经肝脏灭活并迅速清除,全身不良反应率低。同时激素能增强肺组织细胞膜上β2受体的转录和呼吸道黏膜上β2受体蛋白的合成,提高β2受体的敏感性,增加β2受体激动剂的效应。

沙丁胺醇为高选择性肾上腺素能β2受体激动剂,在治疗剂量下对支气管平滑肌有较强的舒张作用,同时尚能激活无活性的激素受体,使受体对类固醇的刺激更敏感。

二药联合雾化吸入时,一方面可因支气管舒张作用,增加激素进入支气管树的药量,另一方面使激素受体活化,β2受体的敏感性增强,使患者在治疗早期的疗效显著提高,起到协同作用。另外二药联合雾化吸入治疗的优点尚在于同时置于一个雾化装置中,可减少患者治疗的吸入次数,使用更方便,从而增加了患者的依从性。

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重,在治疗早期疗效显著,病情迅速改善。该药联合沙丁胺醇同时雾化吸入在治疗早期更显优势,可更加即时改善病情,减轻或缓解临床症状,易于被患者接受。

     
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擅长: 中医中药治疗肺癌、哮喘、慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、支气管扩张等。针灸结合中药穴位敷贴治疗哮喘、针刺镇痛等
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