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中国慢性阻塞性肺气肿治疗网中西医结合治疗方法宣白承气汤加味联合沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期祛痰

宣白承气汤加味联合沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期祛痰

疗法提供:河北省唐山市丰润区人民医院 郭文新 张凤宇

治疗方法:

西医治疗:

给予抗感染、解痉、平喘、纠正水电解质紊乱、持续低流量吸氧等常规治疗,并给予沐舒坦(盐酸氨溴索)60 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL,每日2次静脉滴注。

中医治疗:

宣白承气汤药物组成:生石膏(先煎)15 g,黄芩15 g,甘草6 g,瓜蒌(打)12 g,鱼腥草30 g,杏仁6 g。

用法:每日1剂,浓煎取汁100 mL,分4次服用。疗程为14日。

中医学认为慢性阻塞性肺疾病急性加重期属于咳嗽、喘证等范畴,其病因非常复杂。但近年来对其总体认识趋于一致,即本虚基础上感受外邪,痰浊与瘀血交阻。痰、热、瘀为其病机特点。感受外邪是慢性阻塞性肺疾病急性发作的诱发因素,痰瘀交阻是其病理基础,而痰热壅肺是其基本病机。

沐舒坦是临床上常用的祛痰药,它可以从多个环节改善支气管分泌,包括对腺细胞的调节效应,使痰液黏性及弹性正常化,增加溶胶层的深度,因而恢复纤毛的活动空间及物理支持,提高纤毛黏液清理能力,刺激肺Ⅱ型细胞合成表面活性物质;提高抗生素在肺组织中的浓度,并有抗炎抗氧化作用。

宣白承气汤加味方中生石膏宣肺清热;黄芩、鱼腥草、全瓜蒌清肺热和化痰;杏仁平喘降肺气。诸药合用,具有通里攻下、清泻肺热及化痰平喘的功效。

     
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